Effectiveness and safety of transcranial direct current stimulation in fibromyalgia: a systematic rewiev and meta-analysis

C, Zhu; B, Yu; W, Zhang; W, Chen; Q, Qi; Y, Miao

Abstract:

Objective: To evaluate the effectiveness and safety of transcranial direct current stimulation for fibromyalgia. Methods: Databases, conference records and registered trials were searched for articles published from the date of establishment of the database through to October 2015. Six randomized controlled trials (n=192) of transcranial direct current stimulation for fibromyalgia were included in the current study. Data extraction: Two researchers independently screened the literature, assessed methodological quality using the Cochrane Collaboration’s tool, and extracted data. Data synthesis: Studies were divided into 3 groups for meta-analysis according to stimulation site and polarity. Significant improvement in pain and general fibromyalgia-related function was seen with anodal transcranial direct current stimulation over the primary motor cortex (p<0.05). However, the pressure pain threshold did not improve (p>0.05). Anodal transcranial direct current stimulation over the left dorsolateral prefrontal cortex did not significantly reduce pain or improve general fibromyalgia-related function compared with sham stimulation (p>0.05). Cathodal transcranial direct current stimulation over the primary motor cortex did not improve the pressure pain threshold compared with sham stimulation (p>0.05). No significant adverse effects were seen. Conclusion: Anodal transcranial direct current stimulation over the primary motor cortex is more likely than sham transcranial direct current stimulation to relieve pain and improve general fibromyalgiarelated function.

Patologie/Applicazioni:

• Terapia del dolore
• Stimolazione elettrica transcranica (TES)

Anno:

2017

Tipo di pubblicazione:

Articolo

Parola chiave:

stimolazione elettrica transcranica; terapia del dolore; fibromialgia; Sham

Testata scientifica:

Journal of Rehabilitation Medicine

Nota:

Studio sulla valutazione dell'efficacia e della sicurezza impiegando la stimolazione transcranica in corrente continua (tDCS) per curare la fibromialgia. Con la tDCS anodica sono stati osservati miglioramenti significativi e generali del dolore e delle funzioni correlate alla fibromialgia sulla corteccia motoria primaria M1. Tuttavia, la percezione della soglia del dolore non è migliorata. La tDCS sulla corteccia prefrontale dorsolaterale di sinistra (DLPFC-SX) non ha avuto effetti significativi nel ridurre il dolore o migliorare le funzioni generali correlate alla fibromialgia rispetto alla stimolazione Sham. Tutti gli studi inclusi hanno utilizzato la stimolazione con intensità di 2 mA, tuttavia, gli studi inclusi presentano delle limitazioni come impiego di elettrodi di stimolazione di dimensioni differenti, misurazione del dolore su scale diverse e il dolore misurato in tempi diversi. In conclusione gli autori affermano che la stimolazione con tDCS anodica sopra la corteccia motoria primaria M1 è più apprezzata per alleviare il dolore e migliorare i disturbi legati alla fibromialgia rispetto ad una stimolazione tDCS Sham.

DOI:

doi.org/10.2340/16501977-2179